YEOSU CHONNAM HOSPITAL

제증명발급

고객중심의 차별화된 의료서비스

증명서 발급


진료관련 서류발급에 대한 안내입니다.
발급관련 문의는 의무기록실 061-640-7126~7로 전화주시면 자세하게 안내하여 드리겠습니다.

∨ 제증명 발급시 준비사항

ㆍ 발급은 본인이 신분증(주민등록증 또는 운전면허증) 지참후 발급하는 것이 원칙이나 부득이한 사유로 대리인이 오는 경우 반드시 신청자의 신분증과 환자 신분증 사본, 위임장, 동의서 등 필요한 서류를 지참하셔야 합니다. (단, 직계가족이 신청하는 경우, 가족(신청자) 신분증, 환자 신분증, 가족관계 확인 증명서, 동의서를 지참)

ㆍ 발급은 본인이 신분증(주민등록증 또는 운전면허증) 지참후 발급하는 것이 원칙이나 부득이한 사유로 대리인이 오는 경우
반드시 신청자의 신분증과 환자 신분증 사본, 위임장, 동의서 등 필요한 서류를 지참하셔야 합니다.

(단, 직계가족이 신청하는 경우, 가족(신청자) 신분증, 환자 신분증, 가족관계 확인 증명서, 동의서를 지참)

∨ 의무기록사본 발급 절차

  • 01
    외래발급
  • 1 진료과 접수
    의무기록실
  • 2 담당의 상담 신청서 작성
    진료과
  • 3 사본 발급 비용 수납
    원무과
  • 4 사본수령
    의무기록실
  • 02
    입원 중 발급
  • 1 간호사에게 신청
    병동 간호사에게 퇴원1,2일전에 미리 신청
  • 2 퇴원 계산시 일괄 수납
    입퇴원 창구

구비서류


∨ 환자 본인이 직접 신청한경우

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신청인 구비서류
환자 만 14세 이상 - 본인신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권, 복지카드 등)
- 만 14세 ~ 16세 : 학생증, 청소년증, 여권, 주민등록증-초본
만 14세 미만 - 본인신청 제한
- 만10세 ~ 13세 : 본인의 의사표현 가능시 본인신청 가

∨ 환자의 동의가 가능한 경우(만14세이상)

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신청인 구비서류
환자 ㆍ배우자
ㆍ직계존속(부모, 조부모, 외조부모)
ㆍ직계비속(자·손자)
ㆍ배우자의 직계존속(시부모, 장인·장모)
- 신청자 신분증(사본가능)
- 환자가 자필 서명한 동의서(도장이나 지장은 인정안됨)
- 가족관계증명서 또는 주민등록본 등 친족관계 확인서류(건강보험증 불가)
ㆍ친족이외의 지점 대리
ㆍ형제, 자매
ㆍ사위, 며느리
ㆍ삼촌, 이모, 고모
ㆍ친구, 지인
ㆍ보험회
- 신청자의 신분증
- 환자신분증 사본
- 환자가 자필 서명한 동의서(도장이나 지장은 인정안됨)
- 환자가 자필 서명한 위임장(도장이나 지장은 인정안됨)

∨ 환자가 미성년자인 경우(만14세미만)

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신청인 구비서류
직계가족 ㆍ환자의 부모
ㆍ환자의 조부모
ㆍ환자의 외조부모
- 신청자 신분증
- 가족관계증명서 또는 주민등록본 등 친족관계 확인서류(건강보험증 불가)
대리인 ㆍ법정대리인이 지정하는 대리인
   (지인, 친인척, 보험회사 등)
- 신청자의 신분증(사본가능)
- 법정대리인 신분증(사본가능)
- 가족관계증명서 또는 주민등록본 등 친족관계 확인서류
- 법정대리인이 자필 서명한 동의서(도장이나 지장은 인정 안됨)
- 법정대리인이 자필 서명한 위임장(도장이나 지장은 인정 안됨)

∨ 환자의 동의를 받을 수 없는 경우

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신청인 구비서류
분류 ㆍ의식불명, 중증질환, 부상의 경우 - 환자가 자필서명을 할 수 없음을 확인하는 의사진단서 및 소견서
ㆍ사망한 경우 - 사망확인서류(사망진단서, 시체검안서, 가족관계증명서, 재적등본 등)
ㆍ행방불명인 경우 - 주민등록등본, 법원의 실종선고 결정문 사본
ㆍ의사무능력자인 경우 - 법원의 금치산선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서
직계가족 ㆍ환자의 직계가족
ㆍ배우자의 직계가족
- 상기 동의불가에 해당하는 확인 서류
- 가족관계증명서 또는 주민등록등본 등 친족관계 확인서류
- 신청자 신분증(사본가능)
ㆍ대리인(복위임가능) - 상기 동의 불가에 해당하는 확인서류
- 가족관계증명서 또는 주민등록등본 등 친족관계 확인서류
- 직계가족(법정대리인)이 자필 서명한 동의서
- 직계가족(법정대리인)이 자필 서명한 위임장
- 직계가족 신분증(사본가능)
- 신청자 신분증(사본가능)
직계가족 부재 ㆍ형제, 자매 - 상기 동의불가에 해당하는 확인 서류
- 직계가족부재 확인 서류(제적등본 등)
- 형제, 자매 관계 확인서류(제적등본 등)
- 신청자 신분증(사본가능)
ㆍ대리인(복위임가능) - 상기 동의불가에 해당하는 확인서류
- 직계가족부재 확인 서류(제적등본 등)
- 형제, 자매 관계 확인 서류(제적등본 등)
- 형제, 자매가 자필 서명한 동의서
- 형제, 자매가 지필 서명한 위임장
- 형제, 자매 신분증(사본가능)
- 신청자 신분증(사본가능)

∨ 구비서류 준비 시 유의사항

ㆍ 신분증은 국가기관이 발행한 본인의 사진, 인적사항이 기재된 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증, 복지카드 등)
ㆍ 친족관계증명서는 환자, 신청자간의 관계가 반드시 명시되어야 함(건강보험증 불가)
ㆍ 동의서 및 위임장 작성 시 환자본인의 자필서명이어야 함(도장, 지장불가)
ㆍ 동의서에는 사본발급 받는 범위(의료기관명칭, 진료일, 진료범위) 등을 구체적으로 기재 해야 함
ㆍ 동의서 및 위임장은 보건복지부 지정양식만 가능(병원 홈페이지, 인터넷검색 등으로 출력하여 작성)
ㆍ 모든 구비서류는 3개월 이내 원본만 가능
ㆍ 환자가 군복무, 해외거주 등의 사유는 동의불가 사항에 해당하지 않음(반드시 환자 동의, 위임 필요)
ㆍ 환자(직계가족)이 지정한 대리인이 재위임(복위임)시 반드시 환자(직계가족)의 동의 필요

ㆍ 신분증은 국가기관이 발행한 본인의 사진, 인적사항이 기재된
     신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증, 복지카드 등)

ㆍ 친족관계증명서는 환자, 신청자간의 관계가 반드시 명시되어야 함
     (건강보험증 불가)

ㆍ 동의서 및 위임장 작성 시 환자본인의 자필서명이어야 함
     (도장, 지장불가)

ㆍ 동의서에는 사본발급 받는 범위(의료기관명칭, 진료일, 진료범위)
     등을 구체적으로 기재 해야 함

ㆍ 동의서 및 위임장은 보건복지부 지정양식만 가능
     (병원 홈페이지, 인터넷검색 등으로 출력하여 작성)

ㆍ 모든 구비서류는 3개월 이내 원본만 가능

ㆍ 환자가 군복무, 해외거주 등의 사유는 동의불가 사항에 해당하지
     않음(반드시 환자 동의, 위임 필요)

ㆍ 환자(직계가족)이 지정한 대리인이 재위임(복위임)시 반드시 환자
     (직계가족)의 동의 필요