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1-1 상급병실료 차액
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중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
상급병실료 차액 특실 1인실(온돌) 160,000
상급병실료 차액 특실 특1인실(온돌) 180,000
상급병실료 차액 특실 1인실(온돌) 140,000
상급병실료 차액 특실 1인실 150,000



제2장 검사료
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중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
감염증 기타 검사 CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [간이검사] 35,000
자가면역질환검사 CZ432 항CCP항체[IgG] 50,000
신경계기능검사 FZ681 교감신경피부반응검사 15,000
내시경 SXIB-17 [비]위 내시경검사(수면) 50,000
내시경 SXIB-16 대장내시경검사(수면 재료대) 60,000
내시경 SXIB-18 대장,위내시경 동시검사(수면 재료대) 95,000
내시경 SXIB-19 기관지 내시경검사(수면재료대 100,000
검체검사료 LZC202 성호르몬결합글로불린 60,000
기능검사료 XDM 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 30,000



3-1장. 초음파영상료
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중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
두경부 SEF1 뇌혈류(TCD) 120,000
두경부 RUHI22 갑상선(부갑상선 포함) 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 RUHI23 Neck Doppler sono(경동맥) 95,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 RUHI18 2-D echo 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 RUHI24 Chest 55,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 RUHI41 유방 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 RUHI75A 유방생검시 유도초음파 150,000
복부 RUHI25 복부 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
산부인과 RUHI103 산부인과특수초음파 70,000
남성생식기 RUHI126 남성생식기-전립선 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격 RUHI29 팔(어깨포함)다리-관절(wrist/finger/elbow/shoulder/foot/ankle/knee/thigh/hip) 70,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 RUHI27 하지동정맥류 초음파 120,000
혈관 RUHI27 상지동정맥류 초음파 120,000
근골격 RUHI29 근골격,연부조직초음파일반-Others sono 70,000
복부 RUHI28 복부-남성생식기초음파 음경 65,000
복부 RUHI26A 복부-남성생식기초음파 전립선,정낭-경복부 70,000
복부 RUHI102 복부-여성생식기초음파 -산부인과 60,000
비급여-유도초음파(1) RUHI74 유도초음파 50,000
비급여-수술중 초음파 RUHI73 수술중 초음파 30,000
상박차단보조초음파 RUHI105 단순초음파 100,000
비급여-단순초음파 RUHI72 단순초음파 40,000
비급여-단순초음파 RUHI401 단순초음파 20,000



3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)
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중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
뇌[뇌, 해마] HI101 뇌-일반 420,000 판독료포함
두경부 HI103 Facial MRI-두경부(안면) 420,000 판독료포함
두경부 HI104 PNS MRI-두경부(부비동) 420,000 판독료포함
두경부 HI105 orbit MRI-두경부(안와) 420,000 판독료포함
두경부 HI106 Temporal MRI-두경부(측두골) 420,000 판독료포함
두경부 HI107 T-M Joint MRI-두경부(측두하악관절) 420,000 판독료포함
두경부 HI108 Neck MRI-두경부(경부) 420,000 판독료포함
척추 HE109 Cspine MRI-척추(경추) 420,000
척추 HE209 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
척추 HE110 T Spine MRI흉추-일반 420,000
척추 HE210 흉추-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
척추 HE111 Lspine MRI(요천추)-일반 420,000
척추 HE211 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
척추 HE113 T-L Spine(요천추-흉추)동시 촬영-일반 620,000
근골격계 HE115 견관절(Shoulder MRI)-일반 420,000
근골격계 HE215 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE116 주관절(Elbow MRI)-일반 420,000
근골격계 HE216 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE117 수관절(Wrist MRI)-일반 420,000
근골격계 HE217 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE118 고관절(Hip MRI)-일반 470,000
근골격계 HE218 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 570,000
근골격계 HE119 천장골관절(Femur MRI)-일반 420,000
근골격계 HE219 천장골관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE120 Knee MRI(슬관절)-일반 420,000
근골격계 HE220 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE121 Ankle MRI(발목관절)-일반 420,000
근골격계 HE221 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE122 Forearm MRI(관절외 상지)-일반 420,000
근골격계 HE222 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
근골격계 HE123 Toe MRI(관절외 하지)-일반 420,000
근골격계 HE223 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 520,000
흉부 HI125 Chest MRI(흉부)-일반 470,000 판독료포함
흉부 HI126 Breast MRI(유방)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI127 Abdomen MRI(복부)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI128 Pelvis MRI(골반)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI129 Pancreas MRI(췌장)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI228 골반-조영제 주입 전 후 촬영판독 570,000 판독료포함
복부 HI130 Kidney MRI(신장 및 부신)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI131 Penile & Scrotum MRI(복부-음낭 및 음경) 470,000 판독료포함
복부 HI132 Liver MRI(간)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI133 MRCP(담췌관)-일반 470,000 판독료포함
복부 HI134 Prostate MRI(전립선) 470,000 판독료포함
혈관-뇌혈관 HI135 Brain MRA뇌혈관-일반 420,000 판독료포함
혈관-경부혈관 HI136 Neck MRA 450,000 판독료포함
혈관-흉부혈관 HI137 Thoracic MRA 470,000 판독료포함
혈관-사지혈관 HE239 Extremity MRA&Enhance 520,000
혈관-사지혈관 HE139 Extremity MRA(사지혈관) 470,000
심장 HI124 Cardiac MRI(심장) 470,000 판독료포함
dynamic특수검사 HF105 Sella MRI(dynamic) 550,000



제8장 정신요법료
목록
중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
정신요법료 NZ003 인지치료 150,000 50,000 150,000
정신요법료 NZ004 최면요법 150,000 50,000 150,000
정신요법료 심리검사 300,000 60,000 300,000
정신요법료 심리검사 300,000 60,000 300,000
정신요법료 EMDR 150,000 50,000 150,000



제9장 처치 및 수술료 등
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중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
레이저정맥류수술 2,000,000 1,000,000 2,000,000 급여인정기준외
액취증수술 1,000,000 800,000 1,000,000 급여인정기준외
HXIB-CC 포경수술 300,000 급여인정기준외
XBXC 유방생검(BEXCORE) 1,000,000
질성형술 800,000 500,000 800,000
HXL1 레이저정맥폐쇄술(편측) 1,000,000
HSZ084 체외충격파 치료(ESWT) 100,000
FMM052A 도수치료 50,000
HSZ634PEN 경피적경막외강 신경성형술 400,000
HSZ631 내시경적 경막외강 신경성형술 3,700,000
HSZ083G 추간판내 고주파 열치료술 2,500,000
HSZ084 체외중격파치료 100,000
FMY143 증식치료-척추부위 20,000
처치 및 수술료(내분비기) XTNR2 갑상선양성결절의 고주파열치료술 1,200,000
처치 및 수술료(내분비기) XTNR1 갑상선양성결절의 고주파열치료술 700,000
처치 및 수술료(내분비기) XTNR 갑상선양성결절의 고주파열치료술 200,000
처치 및 수술료(신경) HSZ631 내시경적 경막외강 신경성형술 3,700,000
처치 및 수술료(신경) HSZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 2,000,000
처치 및 수술료(신경) HSZ634 경피적 경막외강 신경성형술 1,400,000



제10장 치과 처치ㆍ수술료
목록
중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
치아질환 처치 JXDI-22A 광중합형 복합레진충전 레진(MO,DO)-3면이상 100,000
치아질환 처치 JXDI-22 광중합형 복합레진충전 레진(O-Cavity)-2면 80,000
치아질환 처치 JXDI-22A 광중합형 복합레진충전 레진(Cervical)-1면 60,000



제18장 치과의 보철료
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중분류 소분류 항목 가격정보(단위:원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
골드인레이 350,000 350,000
지루코니아 600,000 600,000
레진코아 50,000 50,000
실런트 50,000 50,000
JXDI-T1 총의치 코발트크롬상 1,400,000 1,400,000
주조금관 SUPERGOLD 450,000 450,000 금 함량 55%
임시국소의치 50,000 50,000
임시레진 치아추가당 10,000 10,000
임시레진관 50,000 50,000
주조금관 PT-Gold 500,000 500,000 금함량 75%
PFG(도재전장 주조관) 귀금속,비귀금속 450,000 450,000
국소의치 코발트크롬상 1,400,000 1,400,000
보철수리 50,000 50,000
Denture rebasing 직접법 200,000 200,000
치과의 보철료 JXDI-T8 크라운 PFM 350,000
치과의 보철료 JXDI-T23 크라운 600,000